Бесплатный бланк · Без регистрации
Дневник головной боли:
шаблон для печати и Excel
Бланк для ваших записей о приступах, симптомах и лекарствах. Распечатайте недельную таблицу или скачайте пустой файл на 31 строку для Excel, LibreOffice и других редакторов.
Также можно выбрать «Печать» в меню браузера. Для PDF выберите «Сохранить как PDF» в окне печати. Файл CSV содержит только пустой бланк.
Дневник головной боли
Период наблюдения: ____________________
| № | Дата | Начало / конец | Боль 0-10, место | Симптомы | Лекарство, доза, время | Самочувствие / заметки |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||
| 2 | ||||||
| 3 | ||||||
| 4 | ||||||
| 5 | ||||||
| 6 | ||||||
| 7 |
Время и сила боли, ощущения, фактически принятые лекарства и результат. Приблизительные данные обозначайте. Бланк не определяет диагноз и лечение. ailami.app
Как заполнять шаблон
- Запишите фактическую дату и время начала боли. Если боль продолжается, время окончания дополните позже.
- Укажите силу от 0 до 10, место и характер ощущений своими словами.
- Добавьте сопутствующие симптомы и влияние на обычный день.
- Запишите фактически принятое лекарство, дозу и время, затем своё самочувствие.
- В CSV есть отдельные поля сна и цикла: используйте их, если хотите наблюдать эти обстоятельства.
Как открыть файл в Excel
CSV — текстовая таблица в UTF-8 с разделителем «точка с запятой». Если все поля открылись в одной колонке, импортируйте файл через «Данные → Из текста/CSV» и выберите этот разделитель. Сохраните заполненную таблицу на своём устройстве; сайт не получает её содержимое.
Бумага или приложение
Бумажный бланк удобен для рукописных записей. Таблица подходит для своих колонок и сортировки. В Ailami записи связаны с календарём, картой зон головы и отчётом для врача. Выберите формат, который удобно заполнять регулярно.
Основа полей — рекомендации The Migraine Trust о ведении дневника. Бланк разработан командой Ailami; это не официальный документ организации.
Начните с одного дня
Не нужно помнить всё.
Достаточно записать.
Одна отметка сегодня - начало вашей истории самочувствия.